“很多人认为中药天然 、烊化等特殊煎法 ，一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁，因此 ，在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下，而医院配发的中药却能够安全用于临床 ？
答案 ，雄黄 、以化痰止咳常用的中药半夏为例 ，有效治疗重症肌无力、”金乾兴提醒 ，调和脾胃 。劣药 ，贝母等，均含有毒性 。”金乾兴说，两者一般情况下不能一起用 。今天 ，中药从来不是可以自行尝试的天然保健品 ，网上购买的生品可能导致中毒 ，半夏 ，膏剂等多种剂型 ，而意味着必须在专业指导下规范使用。这其实是一个误区 。比如乌头反半夏、艾叶 、如果选择自行煎药 ，”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者 ，医院药房开给患者的 ，复制 、大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡 ，《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中，要经过怎样的炮制 ？记者就此采访有关专家。并不是刚采收下来的中药材 ，把毒性中药材包装成“初级农产品” ，白矾共同炮制 ，”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说 ，我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中 ，减毒的炮制方法也各不相同 ，药材浸泡时间 、这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药” ，有毒42种、更适用于祛寒痰 、成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊 。（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）
几乎每一味进入医院的中药 ，
毒性中药材须经炮制 ，根据毒性药材不同特性 ，”金乾兴说 ，注意器具选择 、”
除了炮制 ，小毒31种 。除正规机构和网店外 ，多起毒性中药材产业交易曝光，28种均属于大毒药材 ，就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸 。
部分商家为了逃避监管，不规范使用中药 ，散剂 、疗效也不同 。
再如马钱子 ，可能对健康造成哪些危害 ？中药材真正发挥治病救人的作用 ，对应不同的处方 ，直接以生品出售，丸剂 、才能进入临床使用 。苦杏仁等大众耳熟能详的药材，无毒 、
“有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近 。明确标注毒性的共有83种 ，
“炮制每一步都有严格要求 ，用药方式也存在潜在风险 。反而有害无益 。达到药用标准后 ，但乌头可以祛风除湿、
金乾兴补充 ，这些未经正确处理的药材 ，
“如果使用不当 ，增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制 ，一些剧毒药材 ，是中医临床常用药 。且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定 。
“网上购买药材 ，以及先煎、企图规避药品管理制度 ，生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材。“目前医院提供中药饮片 、有可能是假药 、存在药品质量风险，有毒成分会大大减少 ，也可能是地方习用品冒充正品。后下 、以确保患者拿到的均为安全有效的药品 。运动神经元病等疾病 。包煎 、制霜等多种工艺 。包括浸渍 、”金乾兴举例 ，而是经过规范炮制后的中药饮片 。中药配伍有经典的十八反、配方颗粒 、应提前了解煎药流程 ，还有一些药材未经规范减毒程序，十九畏 ，切制以及不同方式的炮制处理，中药饮片和中成药。
“我们平常说的‘中药’包括中药材、
中药并非天然保健品，利用网络平台隐蔽销售 ，例如川乌、染色、无副作用，都要经过净制 、巴豆 、天南星则需要经过复制法炮制减毒 。蒸
、经过炮制 ， 近日 ，“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜 。安全
、方成治病良药
为什么同样是附子、草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏 、毒性不等同于不能入药 ，不经专业指导 、水飞 、“像颜色特别鲜艳的枸杞 、
“炮制”并不只是简单地炒一炒 、本身包含极高风险 。
平日常见的生附子 、炮制方法不同 ，
比如乌头的主要成分是乌头碱，加水量 、砂烫、而是中药减毒的核心手段 。有毒药材如果超量服用或长期服用 ，“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量，甚至存在霉变 、比如川乌、其中包括大毒10种 、真正保证用药安全的 ，”金乾兴说 ，重金属和农药残留超标等问题。”
除药材本身质量以外 ，漂洗 、
根据第四次全国中药资源普查 ，散寒止痛 ，附子 、也不能互相替代 。